🏥 Prohlídka pro zaměstnavatele

👩‍⚕️ Kdo pracovnělékařskou prohlídku provádí?

🩺 Registrující praktický lékař
Bez smluvního vztahu se zaměstnavatelem může vystavit Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci pacientům registrovaným v ordinaci, pokud je jejich pracovní pozice zařazena do kategorie I — bez profesních rizik
(dle přílohy vyhlášky č. 79/2013 Sb., bod II).

🤝 Smluvní lékař zaměstnavatele
Pro pracovní pozice zařazené do vyšších kategorií než I bez profesních rizik
(tj. kategorie II a vyšší nebo kategorie I s profesním rizikem) je zaměstnavatel ze zákona povinen mít smluvního lékaře, který pracovnělékařskou prohlídku provádí.

📝 Kdy lze vyšetření provést v naší ordinaci?

Pokud je Vaše pracovní zařazení v kategorii I bez profesních rizik, lze u nás provést pracovnělékařské vyšetření na základě písemné žádosti zaměstnavatele.

📄 Žádost o posouzení zdravotní způsobilosti k práci musí obsahovat:

• 🏢 Identifikaci zaměstnavatele: název, adresa, IČO

• 👤 Identifikaci zaměstnance: jméno, příjmení, adresa, datum narození

• 💼 Pracovní zařazení

• 🛠️ Druh práce — popis pracovních činností

• ⏱️ Režim pracovní doby — jednosměnný / dvousměnný / třísměnný / nepřetržitý

• 🔄 Druh prohlídky — vstupní, periodická, mimořádná, následná, výstupní

• ⚠️ Profesní rizika (u kategorie I bez rizik se neuvádí)

ℹ️ Formálně správnou žádost Vám připraví sestra v ordinaci.

🧑‍🔬 Co zahrnují pracovnělékařské služby?

Rozsah pracovnělékařských služeb je stanoven legislativou a zahrnuje:

• 🩺 pracovnělékařské prohlídky

• 📊 sledování a hodnocení zdravotního stavu zaměstnanců

• 💬 odborné poradenství a konzultace

• 👀 dohled na pracovišti

• 🚑 školení zaměstnanců v oblasti první pomoci

🏢 Jak zajistit pracovnělékařské služby pro zaměstnance?

Je nutné uzavřít 📑 Smlouvu o poskytování pracovnělékařských služeb.
Na jejím základě jsou zaměstnanci vyšetřováni v našem zdravotnickém zařízení.

🔑 Podmínkou uzavření smlouvy je zpracovaná kategorizace prací.

🗂️ Kategorizace prací

Práce se podle míry zátěže a rizik zařazují do kategorií I—IV:

• 🟢 Kategorie I — práce bez pravděpodobného nepříznivého vlivu na zdraví

• 🟡 Kategorie II — nepříznivý vliv na zdraví lze očekávat pouze výjimečně

• 🟠 Kategorie III — překračovány hygienické limity, nutná ochranná opatření, výskyt nemocí z povolání

• 🔴 Kategorie IV — vysoké riziko ohrožení zdraví, které nelze zcela vyloučit

📌 Oznamovací povinnost ke KHS:

• kategorie I — neoznamuje se

• kategorie II — oznamuje se (KHS bere na vědomí)

• kategorie III a IV — návrh na zařazení, rozhoduje KHS

📄 Kdy lze vystavit lékařský posudek?

Lékařský posudek je vydán na základě:

• 📄 žádosti zaměstnavatele

• 🩺 lékařské prohlídky

• 📘 výpisu ze zdravotní dokumentace (VZD) nebo Potvrzení o nezměněném zdravotním stavu

• 🔍 případných doplňujících vyšetření, zprávy od ostatních odborníků

📘 Výpis ze zdravotní dokumentace (VZD)

• ⏳ praktický lékař jej vydá do 10 pracovních dnů

• 📆 platnost výpisu je 90 dnů

• ❗ pokud zaměstnanec nemá registrujícího PL, nahrazuje se Čestným prohlášením

🔄 Druhy pracovnělékařských prohlídek

🟢 Vstupní prohlídka

• před vznikem pracovního poměru

• při změně druhu práce

• při převedení na jinou práci

🔁 Periodická prohlídka

Zaměstnavatel vede lhůtník prohlídek.

Frekvence dle kategorie:

• kategorie I a II (bez profesních rizik): dobrovolně

• kategorie II riziková a III: 1× za 2 roky

• kategorie IV: 1× ročně

📌 Od 1. 1. 2023 jsou periodické prohlídky v „čisté” kategorii I a II dobrovolné — doporučeno upravit interním předpisem.

⚠️ Mimořádná prohlídka

Provádí se např.:

• při zkrácení platnosti posudku

• při změně rizik

• po dlouhodobé pracovní neschopnosti

• na žádost zaměstnance či zaměstnavatele

• z podnětu ošetřujícího lékaře

🚪 Výstupní prohlídka

Provádí se např.:

• u práce v kategorii IIR, III, IV

• při nemoci z povolání

• po závažném pracovním úrazu

📌 Nevystavuje se posudek, pouze potvrzení o provedení prohlídky.
📌 Není nutný VZD.

🚗 Řízení motorového vozidla v práci

🧑‍✈️ Řidiči z povolání musí mít zdravotní způsobilost:

• do 50 let: 1× za 2 roky

• od 50 let: 1× ročně

📄 Lékařský posudek k práci může za splnění podmínek nahradit posudek k řízení
(§ 4 odst. 4 vyhlášky č. 277/2004 Sb.).

🧠 Dopravně psychologické vyšetření je samostatný úkon a vyžaduje platný lékařský posudek (ne starší 30 dnů).

🆕 Legislativní novinky od 1. 1. 2023

• 🕒 „Režim práce” → režim pracovní doby

• ⚠️ zaveden pojem profesní riziko

• ❌ zrušena rizika: práce ve školství, epidemiologicky závažné činnosti, řidič referent, hlasová zátěž

• 🔁 periodické prohlídky v čisté kat. I a II dobrovolné

• ⚖️ doplněny nové zdravotní kontraindikace (např. BMI > 40, DM u noční práce)

• 👀 dohled na pracovišti min. 1× za 3 roky

• 👶 po mateřské a rodičovské dovolené není nutná mimořádná prohlídka